Paralizia cerebrală infantilă (PCI) este un grup de tulburări care afectează mișcarea și tonusul muscular sau postura. Este cauzată de leziuni care apar la nivelul creierului imatur, adesea înainte de naștere. Semnele și simptomele apar în primii ani de viață și variază semnificativ de la o persoană la alta, de la rigiditate ușoară a mușchilor până la incapacitatea severă de a controla mișcările.

Cauze și factori de risc

• Leziuni prenatale: Majoritatea cazurilor de PCI apar din cauza leziunilor cerebrale înainte de naștere. Acestea pot fi rezultatul infecțiilor materne, anomaliilor genetice, expunerii la toxine sau malformațiilor cerebrale.
• Leziuni perinatale: Probleme în timpul nașterii, cum ar fi asfixia neonatală, trauma la naștere sau prematuritatea, pot contribui la PCI.
• Leziuni postnatale: În cazuri rare, infecțiile grave, traumele craniene sau accidentele vasculare cerebrale în primii ani de viață pot provoca PCI.

Tipuri de paralizie cerebrală infantilă

• Paralizia spastică: Cel mai comun tip, caracterizat prin rigiditate musculară și mișcări incontrolabile. Afectează aproximativ 70-80% dintre persoanele cu PCI.
• Paralizia diskinetică: Include tipurile atetoză, coreoatetoză și distonie, caracterizate prin mișcări involuntare și anormale.
• Paralizia ataxică: Caracterizată prin probleme de coordonare și echilibru, mișcări tremurânde și dificultăți în controlul mușchilor.
• Paralizia mixtă: Combină simptome ale altor tipuri de PCI.

Simptome și semne

• Probleme motorii: Întârzieri în atingerea etapelor de dezvoltare motorie, precum rostogolirea, șederea sau mersul.
• Rigiditate musculară sau spasticitate: Mușchii pot fi foarte rigizi și greu de mișcat.
• Tremurături sau mișcări involuntare: Mișcări necontrolate ale membrelor sau feței.
• Coordonare slabă: Dificultăți în realizarea mișcărilor precise sau coordonate.
• Probleme de echilibru: Dificultăți în menținerea echilibrului în picioare sau în mișcare.
• Probleme de vorbire și deglutiție: Dificultăți în articularea cuvintelor sau în înghițire.

Diagnostic și tratament

• Diagnostic: Include evaluarea dezvoltării motorii și utilizarea testelor de imagistică cerebrală (RMN, CT) pentru a detecta anomaliile cerebrale.

• Tratament: Nu există un remediu pentru PCI, dar tratamentele pot îmbunătăți calitatea vieții. Acestea includ:

1. Kinetoterapia si terapia Vojta: Pentru a îmbunătăți forța, flexibilitatea și funcționarea zilnică.
2. Terapie logopedică: Pentru a îmbunătăți abilitățile de vorbire și de înghițire.
3. Medicamente: Pentru a reduce spasticitatea și durerea.
4. Intervenții chirurgicale: Pentru a corecta deformările osoase sau pentru a elibera tensiunea musculară.
5. Dispozitive asistive: Cum ar fi ortezele, scaunele cu rotile și alte echipamente care ajută la mobilitate și independență.

Paralizia cerebrală infantilă necesită o abordare multidisciplinară pentru a optimiza rezultatele și pentru a sprijini copilul și familia în gestionarea provocărilor asociate.